Wachstumsstörungen

ICD10: E34.3 Kleinwuchs, anderenorts nicht klassifiziert Von einem Kleinwuchs spricht man, wenn sich die Zielgröße des Patienten unterhalb der 2-fachen altersgemäßen Standardabweichung bzw. unterhalb der 3. Perzentile der Wachstumsverlaufskurven befindet. Diese Diagnose bedeutet aber nicht automatisch, dass eine krankhafte Wachstumsstörung vorliegt. Die häufigste Ursache eines Kleinwuchses sind der familiäre Kleinwuchs und die konstitutionelle Entwicklungsverzögerung mit Kleinwuchs. Eine weitere, zahlenmäßig relevante, aber nur selten in Arztbriefen […]

Pectus excavatum (Trichterbrust)

Hilfsmittel Psychosoziale Faktoren Physiologische Funktionsbeeinträchtigung Ergebnisse: 82 Patienten im Alter von 9 bis 27 Jahren (Durchschnitt, 15 Jahre) unterzogen sich einer Lungenfunktionsprüfung (PFT). Ein restriktives Muster (VC<80 %) wurde bei 45 %, ein obstruktives Muster (FEV1 < 75 %) bei 35 % und eine normale Gesamt-Lungenkapazität bei 62 % der Pectus-excavatum-Patienten (Pex) beobachtet. Es wurde keine signifikante Korrelation zwischen dem […]

Pectus carinatum (Kielbrust)

Hilfsmittel  Angabe von Funktionsdefiziten Angabe von Deformitäten Bisherige Orthesenversorgungen? Physiotherapie? Liegen Funktionsbeeinträchtigungen vor? FotodokumentationBei Trichterbrustorthese/ Saugglocke wird analog abgefragt: Liegen Funktionseinschränkungen, insbesondere kardiopulmonal vor? Fotodokumentation des Befunde Warum „Relevante Kontextfaktoren? Familie, Kindergarten, Schule, Schichtarbeit, Fahrtätigkeiten ….? (ICF!)“ in der Checkliste bei diesen (oder anderen) Hilfsmitteln nicht; sondern nur bei dem Hilfsmittel „rtCGM“ auftauchen, erschließt […]

Autismus

Leitlinien Selbsthilfe, Interessenvereinigungen Literatur The Genes Underlying Autism Are Coming Into Focus – Artikel in „The Scientist“ von Megan Scudellari, veröffentlich online: August 1, 2016. Aus diesem Artikel: References: R. Bernier et al. Disruptive CHD8 mutations define a subtype of autism early in development. Cell, 158:263-76, 2014.B.J. O’Roak et al. Sporadic autism exomes reveal a highly […]

Leberzirrhose

ICD-10: K74 Leitlinien Klassifikation Child-Pugh-Klassifikation – Laborrechner Punktezahl Stadium Leberfunktion 1-Jahresüberlebensrate 5-6 Punkte: A gute Leberfunktion (Child A) ca. 100 % 7-9 Punkte: B mäßige Leberfunktion (Child B) ca. 85 % > 10 Punkte: C geringe Leberfunktion (Child C) ca. 35% Hepatische Enzephalopathie in „Therapie innerer Krankheiten“ auf Google Books„Hepatische Enzephalopathie Therapie“ auf Facharzt Wissen, dem Portal der […]

ADHS – Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörung Erwachsener

ICD 10: F90 Leitlinien Medizinischer Hintergrund „… Kritiker behaupten, ADHS habe es früher nicht gegeben. Tatsächlich sprach man nicht von ADHS, sondern band die unruhigen Störenfriede an die Stühle, warf sie später aus der Schule oder in die Sonderschule und sandte sie als billige Hilfskräfte auf einen Bauernhof.“(https://batz.ch/2014/04/ritalin-verteufelung-als-geschaeftsmodell/) Die Diagnose einer ADHS im Erwachsenenalter ist eine „klinische […]

COVID-19: Long-Covid, Post-Covid

Bislang wurden folgende Pathomechanismen für die Entstehung von Long-COVID und Post-COVID in der Literatur diskutiert oder bereits identifiziert: Antikörper gegen SARS-CoV-2, die gleichzeitig auch gegen körpereigene Strukturen wirken („molekular mimikry“); Viruspersistenz mit persistierenden Entzündungsreaktionen, im Rahmen der allgemeinen Infektions- und Entzündungsreaktion auftretende Auto-Antikörper, persistierende Entzündungsreaktion aufgrund von Auto-Antikörpern, Endothelschädigungen und Veränderungen des Gerinnungssystem durch direkte […]